2025-09-06 17:33:25 6,314次浏览

  1952年,非洲坦桑尼亚的基孔肯雅地区暴发了一种令人痛苦的发热疾病。患者因剧烈的关节疼痛,身体无法挺直,只能弯腰驼背行走。当地语言“基孔肯雅”(Chikungunya)一词,形象地描绘了这种“弯曲”的姿态。科学家从患者血液中分离出病毒,命名为基孔肯雅病毒,这种疾病也因此得名。自此,这种病毒从非洲起源,逐渐扩散至全球多个热带和亚热带国家和地区。  今天我们一起了解基孔肯雅热的传播途径、风险因素、主要症状和预防措施,帮助大家更好抵御这种疾病。  一、传播途径  基孔肯雅热的主要传播途径为带病毒的蚊子叮咬,在我国传播病毒的蚊子主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊。患者、隐性感染者和带病毒的非人灵长类动物是传染源。大多数患者在发病当天至发病后7天内具有传染性,蚊子叮咬吸血后会把病毒带入蚊体内,经过2-10天的增殖,在下次叮咬时会将病毒传给健康人。  也就是说主要传播链条是:患者→蚊子叮咬吸血(蚊子被感染)→感染的蚊子再叮咬健康人,健康人被感染、发病。该病毒不会直接人传人,握手、共餐等日常社交都不会传染,公众无需过度担心。  二、风险因素  时间  发病高峰和蚊子活跃期完全重合,在热带地区全年可发,我国多见于5-10月(雨季和夏季),南方地区因气候温暖、蚊虫活动早,风险期更长。  空间  夏季在城中村、城乡结合部等容易出现较多小型积水的区域,如部分居民小区(特别是有阳台、院落)、建筑工地、公园绿地等,蚊虫密度相对较高,被蚊子叮咬的概率较大。  人群  所有人群普遍易感。无论年龄、性别,只要被携带病毒的蚊子叮咬,均有感染发病的可能。  三、主要症状  感染后常有3-7天(一般为1-12天)潜伏期,以高热、关节痛、皮疹等为主要表现:  发热:急性起病,以中低热为主,部分可为高热,热程多为1-7天。  关节痛:最具特征性的症状。初始症状为单个或两个关节疼痛,常在24-48小时内出现多个关节疼痛,可呈对称性分布。主要是踝、指、腕和趾等小关节,疼痛随运动加剧,关节僵硬,可影响活动(重现“弯曲”姿态)。  皮疹:发病后2-5天出现,常分布在躯干、四肢、手掌和足底,数天后消退,但可能伴轻微脱屑。  其他症状:恶心、呕吐、食欲减退、头痛和肌肉疼痛等。  多数患者急性期症状在1-2周内缓解并康复,部分患者持续性关节疼痛和僵硬可持续数月甚至数年,个别患者留有关节功能受损等后遗症。现有证据表明,感染后通常能获得持久免疫力。  四、预防措施  预防基孔肯雅热,最根本、最有效的措施就是防蚊灭蚊,切断病毒在“人-蚊-人”之间的循环:  清除孳生地  1.每5-7天检查并清理室内外所有积水容器,翻扣闲置容器,倒掉花盆、瓶罐、水桶等容器积水、给废弃轮胎钻孔防积水等;  2.每周给水生植物换水,并清洗容器内壁和根系;  3.环境治理,疏通沟渠,填平洼地,定期清理绿化带、院落中的杂草和落叶,对无法清除的积水使用安全的灭蚊剂。  杀灭成蚊  在成蚊密度高的区域,可在花斑蚊活跃的晨昏时段,通过专业人员在空中喷洒杀虫剂,从而达到杀灭成蚊的效果。  防止叮咬  1.物理防护:减少蚊媒活动高峰期(日出后2小时和日落前2小时)的户外逗留时间,尽量穿着浅色、宽松的长袖衣裤,减少皮肤暴露。  2.化学防护:在裸露的皮肤上涂抹含有效驱蚊成分(如避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等)的驱蚊剂,并按说明书要求及时补涂。  3.居所防护:安装纱窗纱门并保持完好,睡觉时使用蚊帐(特别是婴幼儿)。室内可使用蚊香、电热蚊香液/片或电蚊拍驱杀蚊虫。  基孔肯雅热可防可治可控,核心策略就是清积水、灭蚊虫、防叮咬。了解它的传播规律,及时清除身边积水,做好个人防护,防蚊虫叮咬,我们就能有效抵御这个“弯曲病”的侵袭,享受健康生活。

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