2025-09-06 10:52:52 4,304次浏览

  宝宝吃夜奶更容易产生蛀牙?哺乳期生病也不能吃药?大补特补才能保持奶量?冷冻的母乳会失去营养?哺乳会导致胸下垂影响身材……在育儿实践中,诸多误区仍困扰着新手父母。   2025年世界母乳喂养周以“支持母乳喂养呵护健康未来”为主题,强调母乳作为婴儿最理想食物的不可替代性。 今天,北京大学人民医院妇产科、药学部专家团队,就对哺乳的13个核心误区进行权威解读,并给出实用解决方案。   误区初乳脏应该丢弃  真相:初乳是“液态黄金”,是妈妈送给宝宝的第一剂天然疫苗,切勿丢弃!  产后最初几天分泌的乳汁便是初乳,它量少且质地黏稠,颜色通常为淡黄色或橙黄色(颜色会因个体差异有所不同)。 初乳不仅不脏,反而堪称母乳中的精华,有着“液态黄金”的美誉。   初乳中有益成分多多,不仅富含β-胡萝卜素,还有着丰富的抗体和免疫因子,可以增强宝宝的抵抗力,有效防止宝宝感染;初乳中的生长因子更多,能促进宝宝肠道、肝脏、神经系统等重要器官的发育和成熟;此外,初乳还有轻微的通便作用,能促进胎便的排出,减少新生儿黄疸的发生。   专家提示宝宝出生后,尽早与妈妈皮肤接触,刺激宝宝的吸吮反射,每日保证哺乳8-12次,促进泌乳启动。   误区6个月后母乳就没有营养了  真相:科学研究表明,6个月后母乳营养依旧充足。   从宝宝初生、一周、满月、一岁甚至更大的时候,母乳的成分都一直在变化,甚至不同季节、每一天不同的时间,母乳也会发生变化。 母乳会根据宝宝不同阶段的不同需求,提供量身定制的营养成分。 比如,刚初生到三四个月的时候,宝宝生长发育快,所以母乳里的脂肪含量也高。 宝宝1岁以后,生长速度减慢,食物摄入也更加多元化,所以脂肪含量也随之降低。 所以母乳是根据宝宝需求量身定制的,并不存在哪个阶段没有营养一说。   专家提示宝宝1岁之后,母乳仍是宝宝所需要的蛋白质、脂肪及维生素的一个重要来源;即便到了2岁,母乳中仍然含有宝贵的免疫球蛋白(IgA)和其他免疫因子,能持续为宝宝提供免疫保护。   误区哺乳期生病也不能吃药  真相:妈妈生病不必硬扛,科学用药可兼顾母婴健康。   哺乳期用药通常依据安全程度被划分为L1、L2、L3、L4、L5五类,其中L1、L2类药物被证实对母婴安全,可优先选用:  L1、L2(安全):如头孢类抗生素、对乙酰氨基酚(退热止痛)、胰岛素等。 这类药物进入乳汁的量极少,不会对婴儿造成显著影响。   L3(中等安全):如部分降压药(氨氯地平、地尔硫卓、呋塞米等)、部分抗抑郁药(米氮平、度洛西汀、安非他酮等)。 这类药物需经医生、药师评估病情与用药利弊,必要时调整剂量或监测婴儿反应。   L4(可能危险):如利巴韦林、可待因,这类药物有明确证据对婴儿有害,但在危及生命或严重疾病时,需医生、药师评估,若利大于弊方可使用。   L5类(禁用):如化疗药物、放射性药物等。 有研究证实这类药物对婴儿产生明显危害,哺乳期应绝对避免。   专家提示不必因“不能吃药”的误区而硬扛病情,通过科学分级、主动沟通医生、遵循操作规范,完全可以在治疗疾病的同时,继续为宝宝提供珍贵的母乳。 2025年《孕妇儿童用药指南》明确提出,多数疾病可通过调整用药剂量或选择替代药物维持哺乳。   误区大补特补才能保持奶量  真相:哺乳期饮食关键在“精”而不在“多”。   维持乳汁分泌的核心要素并非单纯依赖“量”,而是需要构建三大支撑体系:宝宝吸吮刺激,即每日8-12次有效哺乳;妈妈身心状态,需要足够的总睡眠时长与放松状态;营养精准供给,比普通女性多500大卡/日优质营养。   过度进补,可能影响乳汁的脂肪组成,引发婴儿出现大便次数增多、睡眠不安等消化不适表现。 当婴儿出现大便呈油状或带黏液、皮肤出现红疹、拒奶或吃奶时哭闹等情况时,应首先咨询儿科医生,医生需要排除感染、肠道疾病或其他非饮食相关原因;如果医生怀疑与妈妈饮食有关,会在指导下进行饮食排查,如暂时性回避某些常见致敏食物。   专家提示餐前喝汤不超过1碗,连肉带汤一起食用;每周吃1-2次动物肝脏补铁。   误区宝宝吃夜奶易产生蛀牙  真相:母乳有保护作用,但需注意清洁。   母乳中的乙型乳糖具有抑菌作用,且含免疫成分(如抗体),可抑制致龋菌繁殖。 国际儿童牙科学会推出的《婴儿口腔健康护理指南》中明确指出,12个月前婴儿的母乳夜奶不会增加龋齿风险。   宝宝发生龋齿主要风险因素是夜间含乳头、奶嘴入睡导致奶液滞留,频繁摄入含糖辅食、饮料以及口腔清洁不足,夜间唾液分泌减少,奶液残留易成为细菌培养基。 若未清洁口腔,残留奶液可能引发龋齿。   因此,建议妈妈每次哺乳后用湿润纱布缠绕手指,轻擦宝宝的牙龈和舌面(尤其睡前最后一顿奶后)。 待孩子第一颗乳牙萌出后,立即开始使用婴儿牙刷刷牙。   专家提示宝宝乳牙萌出后,避免含乳头、奶嘴入睡。   误区月经恢复后母乳会变少  真相:月经是正常生理现象,无需因担心营养下降而断奶,真正导致喂养失败的原因是焦虑情绪引发的泌乳抑制。   研究发现,月经来潮后母乳中的总蛋白质、溶菌酶等关键成分含量相对稳定,脂肪含量波动仅<10%,婴儿所需营养仍能充分满足。   经期,雌激素上升可能短暂减少泌乳量(通常持续2-3天),但通过每日增加2-3次哺乳,保证充足水分,补充优质蛋白,如瘦肉、禽、鱼、蛋、奶、豆制品等和钙质摄入,即可快速恢复。   专家提示90%以上的女性经期通过正确应对仍能纯母乳喂养,通过增加哺乳频率,可有效维持产量。   误区冷冻的母乳会失去营养  真相:正确储存,可以保留90%以上营养。   母乳-18℃冷冻保存6个月,蛋白质、脂肪等主要营养素仍保留90%以上,免疫球蛋白(IgA)、溶菌酶等活性成分相对稳定。 维生素C损失约10%-20%,但脂溶性维生素(A、D、E)几乎无流失,仍远超配方奶的天然成分。   科学储存解冻,记住这五步——  容器选择:首选医用级储奶袋(分装100-150毫升/袋,预留2厘米膨胀空间);次选玻璃奶瓶(高温消毒后使用;普通塑料袋、金属容器易吸附营养,密封性差,应该避免)。   标注规范:写清挤奶日期、时间、奶量,如“2025-08-059:00120毫升”。 按日期轮替,遵循“先进先出”原则。   储存温度:冷藏(4℃)时,新鲜母乳可保存72小时,优先放冰箱内侧,但尽量远离门;冷冻(-18℃),建议保存3个月;独立冷冻柜可保存6个月,避免与肉类混放。   解冻技巧:最佳方式是提前12小时移至冷藏室缓慢解冻。 紧急情况下,可用流动的温水(≤40℃)冲淋密封袋,避免微波或煮沸加热。   使用规范:解冻后需24小时内用完,未加热的解冻奶可冷藏存放,已加热或宝宝喝过的奶需1小时内用完。 轻微肥皂味属正常(脂肪酶作用),摇匀后不影响食用。   专家提示优先使用新鲜母乳,冷冻母乳作为补充,确保宝宝获得持续营养支持。   误区哺乳会导致乳房变形  真相:胸下垂与母乳喂养无直接因果关系,但哺乳期间的生理变化可能加剧乳房形态改变。   怀孕期间,雌激素和孕激素水平升高导致乳腺组织增生、乳房体积增大,皮肤和韧带被拉伸。   哺乳期间,乳房因乳汁充盈、重量增加,若缺乏支撑(如不穿合适内衣),可能加剧皮肤和悬韧带的弹性纤维断裂,导致下垂。   导致胸下垂的主要原因有很多:激素变化,孕期激素导致乳房增大,产后激素回落引发萎缩;皮肤弹性改变,妊娠和哺乳导致皮肤拉伸,弹性纤维断裂后难以完全恢复;体重波动,如快速增重或减肥导致乳房脂肪组织变化,导致皮肤无法同步收缩;乳房基础条件,如天生乳房较大者,因重力作用更易下垂。   而通过选择无钢圈棉质哺乳文胸,特别是肩带加宽的款式可防下垂。 同时,做好排乳管理,按宝宝需求哺乳、夜间及时排乳,避免涨奶。 加强运动也很重要,每日胸肌、背部肌群训练,按摩乳房,都是改善产后乳房下垂的好办法。   专家提示不喂母乳并不能完全避免下垂,因为即使不哺乳,产后乳房因皮肤和韧带拉伸后的回缩不全,仍可能导致下垂。 母乳喂养还能帮助妈妈消耗自身热量,有效助力新妈妈的产后恢复,更能有效降低乳腺癌和卵巢癌的发病率。   误区每次哺乳一定要消毒乳房  真相:哺乳是“有菌喂养”,消毒反而破坏保护层。   乳头菌群是婴儿“第一剂疫苗”。 乳头表面存在表皮葡萄球菌、乳酸杆菌等有益菌,可通过哺乳传递至婴儿肠道,帮助建立免疫屏障,抵御常见的胃肠道和过敏性疾病。 而过度消毒(如酒精湿巾)会破坏菌群平衡,增加宝宝湿疹等过敏风险。   专家提示每日用温水清洁乳头即可,避免使用肥皂或消毒剂。 若乳头皲裂,每次哺乳后可涂抹乳汁或纯羊脂膏。   误区感觉不到奶胀就是奶量不足  真相:胀奶感和奶量无关,乳房变软才是理想状态。   研究证实,70%女性产后3个月进入“供需平衡期”,此时乳房变软、无明显胀感,恰恰说明泌乳量与宝宝需求匹配。   判断奶量是否充足,应依据婴儿生长曲线(WHO标准)来判断,如:新生儿满月时增长600克及以上,出生5天后每日6次以上湿尿布,每日平均8-12次有效哺乳,两次喂奶之间婴儿满足并放松。   专家提示胀奶感是激素波动如生理性乳胀的“假信号”,非奶量指标。   误区母乳检测能判断营养是否达标  真相:母乳检测≠营养达标,生长曲线才是金标准。   WHO明确指出:健康足月儿无需常规检测,新生儿满月时增长600克及以上、出生5天后每日6次以上湿尿布及精神状态才是权威标准。   商业检测存在三大陷阱,包括指标不符、忽略动态变化、过度解读单一数据等,有一定风险。   专家提示母乳是“智能食物”,无需依赖检测,关注宝宝生长曲线更关键。   误区职场妈妈无法坚持母乳喂养  真相:职场≠断奶,通过科学备奶可实现持续哺乳。   上班族可以准备医用级储奶袋(-18℃保存乳汁),在上班时间把宝宝的“口粮”收集起来。 每3小时用双边电动吸奶器吸奶15分钟,维持泌乳反射。 同时,下班后亲自哺喂,促进催乳素分泌。   专家提示国务院《女职工劳动保护特别规定》要求每日1小时哺乳假。   误区网络传“哺乳秘方”更有效  真相:警惕催乳偏方,非正统方法风险高。   某网络平台推广的“催乳汤”含过量通草,导致3例新生儿低血糖;民间“乳头涂抹牙膏治皲裂”引发2例乳头感染……网络偏方缺乏科学依据。   专家提示哺乳无“捷径”,哺乳期饮食核心是均衡、多样、营养丰富、安全卫生。 烟、酒、高汞鱼、生食是哺乳期真正需要避免或严格控制的。   文/钟艳宇 李森 【编辑:于晓艳】

吃夜奶是宝宝蛀牙元凶?13个母乳喂养的必知真相
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